Er zijn een of enkele rode, ronde verheven plekken van 1-2 cm, met ruwe schilfering. Ze genezen vaak met wat littekenvorming. Vooral op wangen veel voorkomend. De plekken worden uitgelokt door de zon. Bij CDLE beperken de klachten zich tot de huid. Bij zeer uitgebreide klachten over beide wangen kan er ook sprake zijn van systemische lupus erythematodes. Dan kunnen ook andere organen aangedaan zijn.
Chronische discoïde lupus erythematodes
LE, CDLE, lupus erythematodes
◼ Wat is chronische discoïde lupus erythematodes?
Chronische discoïde lupus erythematodes (CDLE), ook wel huidlupus genoemd, is een huidziekte
waarbij rode plekken te zien zijn in het gezicht en op andere zonbeschenen delen van het lichaam.
Deze plekken zijn vaak verdikt en droog (schilferend).
CDLE komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en ontstaat meestal tussen de 20 en 45 jaar.
foto's: typische CDLE afwijkingen in het gelaat.
Meer foto's, klik hier
◼ Hoe krijgt u CDLE?
CDLE is een soort ontsteking van de huid. De cellen in het lichaam die normaal bijvoorbeeld bacteriën
en virussen bestrijden, beschadigen nu bepaalde delen van de huid. Waarom dit gebeurt, is nog niet
helemaal duidelijk. Aanleg en roken kunnen een rol spelen. Er ontstaan vaak nieuwe plekken als er
zonlicht op de huid heeft geschenen. Ook kan zonlicht aanwezige plekken verergeren.
CDLE is een aandoening van de huid. Naast CDLE zijn er andere vormen van lupus erythematosus
(LE). Uw arts doet verder onderzoek als dit nodig is.
◼ Hoe ziet CDLE eruit?
Als u CDLE op uw huid heeft, ziet u een of meerdere rode, meestal ronde plekken. Als de plekken net
ontstaan, zijn ze vaak ook dikker en erg droog. In de loop van de tijd worden de plekken meestal
dunner en kunnen er littekens ontstaan. De plekken worden dan juist witter of bruiner van kleur.
De huidafwijkingen zitten vaak op het (behaarde) hoofd en in het gezicht. Bijvoorbeeld op de oren,
bovenop het hoofd en de wangen. Maar de plekken kunnen ook op de rest van het lichaam
voorkomen. Als de plekken bovenop het hoofd zitten, kunnen de haren daar verdwijnen. Als er
eenmaal kale plekken zijn door littekenvorming, zullen de haren hier niet meer terug groeien.
◼ Is CDLE besmettelijk?
Nee, CDLE is niet besmettelijk.
◼ Hoe weet uw arts of u CDLE heeft?
Uw arts kan aan de plekken op de huid zien of u CDLE heeft. Soms wil de arts zeker weten of er geen
sprake is van een andere huidaandoening. Dan zal de arts een klein stukje huid afnemen (biopt).
Hiervoor wordt uw huid, op de plaats waar het stukje huid wordt weggehaald, verdoofd.
Soms wordt bloed geprikt of uw urine onderzocht.
◼ Welke behandelingen van CDLE zijn er?
Meestal krijgt u een corticosteroïdzalf (‘hormoonzalf’) van uw arts. Deze zalf zorgt ervoor dat de
ontsteking niet erger wordt (zie ook de folder ‘Corticosteroïden voor de huid’). Een andere
mogelijkheid is tacrolimuszalf (Protopic), waar geen hormoon in zit.
In bijzondere gevallen kan het corticosteroïd direct in de huid gespoten worden. In ernstige of
uitgebreide gevallen van CDLE worden medicijnen gegeven die u moet slikken. Deze medicijnen
© Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie - Versie 08-04-2019
2
verminderen de ontsteking. Meestal kiest uw arts voor het medicijn hydroxychloroquine of (kortdurend)
prednison.
Als u littekens heeft gekregen door de CDLE, kan een speciale soort make-up deze littekens minder
zichtbaar maken. Voor deze “camouflage-therapie” kan uw arts u verwijzen naar een huidtherapeut.
◼ Is CDLE te genezen of blijft u er altijd last van houden?
Als u CDLE heeft, geneest dit meestal niet spontaan. U kunt lang klachten houden. Soms blijft
dezelfde plek langdurig actief. Soms ontstaan er ook nieuwe plekken. Behandeling kan er gelukkig
vaak voor zorgen dat de ontsteking minder wordt. Als de plekken verdwenen zijn, kunnen wel nog
witte of bruine vlekken achterblijven. Dit zijn littekens die niet meer verdwijnen. CDLE kan altijd weer
terugkomen.
◼ Wat kunt u zelf doen?
- Gebruik een crème tegen zonnebrand met een hoge beschermingsfactor (factor 30 of hoger).
Denk eraan dat een zonnebrandcrème (ook wel antizonnebrandcrème of zonnemelk genoemd)
niet bedoeld is om langer in de zon te kunnen blijven, maar om de huid te beschermen als u in
de zon bent. Als u in de zon komt (ook als dit kort duurt), bescherm uw huid dan door het dragen
van kleding met lange mouwen of UV werende kleding en draag bijvoorbeeld een hoed of pet.
- Maak geen gebruik van een zonnebank.
- Stop met roken. Rokers krijgen vaker CDLE en ook de behandeling werkt minder goed.
- Als u een nieuwe CDLE plek krijgt, behandel deze dan zo snel mogelijk met de corticosteroïdzalf
die u van uw arts heeft gekregen. U hebt dan minder kans op het krijgen van littekens.
◼ Meer informatie
Informatie over CDLE kunt u ook vinden op de website van de NVLE: www.nvle.org
© Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie - Versie 08-04-2019
Bezoek de website http://www.huidfonds.nl/ voor meer informatie of om u aan te melden als donateur.
Deze folder is een uitgave van de
Nederlandse Vereniging voor
Dermatologie en Venereologie
Bij het samenstellen van deze informatie is grote zorgvuldigheid betracht. De Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie wijst desondanks iedere aansprakelijkheid af voor eventuele onjuistheden of andere tekortkomingen in de aangeboden informatie en voor de mogelijke gevolgen daarvan.
Links
The Merck Manual/ lupus : Een uitgebreide Amerikaanse website over alle soorten lupus en aanverwante aandoeningen.
Reacties mogelijk gemaakt door CComment